- 문헌고찰
<외상성 뇌손상>
: 외상성 뇌손상을 일으키는 가장 흔한 원인은 자동차나 오토바이로 인한 교통사고로 종종 안면, 폐, 심장, 경추, 복부, 골격 등 다른 중요 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 위험요인으로는 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 음주하는 경우가 있고 남성이 여성보
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 본 질환에 대해 자세히 고찰하고 대상자에게 적용하여 간호 사정부터 평가까지 내려보고자한다.
2. 연구기간 및 방법
본 연구는 202O년 O월 O일부터 20
몇 달까지)으로 분류할 수 있다. subdural hemorrhage은 뇌의 표면과 경막동 사이의 지지정맥이 파열되었기 때문이며 출혈량은 30-300ml이다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘는다. 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다.
5. 질병진행과정
대상자는 general weakness 호소하여 2019.9월에 ㅇㅇ병원에 입원중이던 당시 2차례 넘어진 경험이 있음. 이때 외상이 발생한 것으로 보이나 느리게 진행되어 10/31일에 응급실로 내원하였고 이후 11/1일 병동으로 입원함. 검사 결과 SDH 진단 받고 대뇌 반구가 압박받고 있는 것으로 확인되었고
진단받으신 남성이신 윤OO님을 대상으로 골절환자 간호에 필요한 많은 정보를 수집 하고, 골절환자의 치유과정을 보며 연구하였다.
연구방법으로는 직접 observation 하고 수술기록지와 chart, cardex, 대상자 면담을 하며 참고하면서 자료를 수집하였고, 수집한 자료와 참고문헌을 종합하여 분석하였다.
간호의 필요성이 강조되고 있어 경막하출혈을 케이스로 정하게 되었다.
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원 기간 : 2019년 05월 04일 ~
2. 병동 : ○○OO 병원 SICU
3. 대상
① 이 름 : 박○○
② 나 이 : 36세
③ 성 별 : M
④ 진 단 명 : 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage)
4. 연구방법 : 환자의 Chart와 EMR
※ 외상성 뇌손상
- 원인 : 교통사고(가장 흔함), 운동, 폭행, 낙상, 스포츠 관련사고, 작업장에서의 사고, 총상, 폭행
- 안면, 폐, 심장, 경추, 복부, 골격 등 다른 중요한 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔함
- 위험요인 : 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 남성이 여성보다 1.5배 높음, 음주하는 경
간호가 필요하고 중요하다.
신경환(M/60)님은 Incar TA로 ICH, IVH with basal skull fracture 진단 받았고 EVD with Cranioplasty를 시행한 상태이다. 이에 우리는 급성기 외상성 뇌손상 대상자에게 제공할 수 있는 치료와 간호에 대하여 알아보았고, 개두술의 종류와 개두술을 시행한 환자에게 제공할 수 있는 간호중재
간호를 배우고, 급성 경막하 혈종이라는 질병에 대해 정확한 정의와 2주 실습기간동안 case를 선정하여 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
[ 외상성 경막하 혈종・출혈(SDH)
traumatic Sub
외상에 의해 발생한다. 원인은 감염성 질환(홍역, 유행성귀밑샘염, 수막염), 동맥경화증, 귀에 독성을 일으키는 약물, 귀해면뼈증(이해면화증, otospongiosis: 속귀 안에 비정상적인 해면상 벼조직의 형성), 머리나 귀 외상 또는 노인성 난청이 있다.
③ 노인성 난청(Presbycusis): 노화과정은 감각신경성 난청의